성인 폐쇄성수면무호흡 환자의 비만 관리 지침

가장 크게 바뀐 3가지

1. 1

   식이 · 운동으로 6개월 안에 5–10% 감량

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   이번 지침강한 권고 (A) · 1차 전략은 권고 (B)

   비만 동반 OSA 는 구조화된 체중 감량이 치료의 필수 요소, 식이 · 운동이 1차

   진료에서OSA 의심 환자는 BMI · 허리둘레부터 잰다(강한 권고). 아시아-태평양 기준 BMI 25 이상이 비만

2. 2

   생활요법 실패 시 GLP-1 계열 약 고려

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   이번 지침권고, 근거 A

   리라글루타이드 · 티르제파타이드 등 GLP-1 RA 약물 치료 고려

   진료에서식이 · 운동으로 감량이 안 되면 약을 더한다. 대부분 비급여라 비용을 먼저 상의한다

3. 3

   감량 뒤에도 수면검사로 재평가

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   이번 지침강한 권고, 근거 A

   감량 · 수술 6–12개월 후, 10% 이상 체중 변화 · 증상 재발 시 PSG 또는 HSAT

   진료에서PAP 를 줄이거나 끊기 전에 수면검사로 확인한다. 잔여 AHI ≥5 · 증상 재발이면 재적정, 추적 간격은 1년 이내

그 밖에 바뀐 것