ARIA-EAACI 2024–2025 알레르기비염 진료지침

가장 크게 바뀐 3가지

1. 1

   비강 스테로이드가 경구 항히스타민보다 먼저

   2010/2016

   INCS 를 경구 항히스타민보다 조건부 권고

   2024–2025강한 권고, 중등도

   INCS > 경구 항히스타민 강한 권고 — 소아 포함

   진료에서코 증상이 주된 환자에게 경구 항히스타민만 주고 끝내지 않는다 — 비강 스테로이드를 먼저 처방한다

2. 2

   LTRA(몬테루카스트) 단독·추가 모두 권하지 않음

   2010/2016

   계절성은 LTRA 조건부 권고(경구 항히스타민과 동등), 통년성은 조건부 비권고

   2024–2025강한 권고 · 조건부, 중등도

   LTRA 조건부 비권고, 경구 항히스타민을 LTRA 보다 강한 권고, LTRA 추가보다 항히스타민 단독 (조건부)

   진료에서비염만으로 몬테루카스트를 시작하지 않는다. 다른 약으로 조절 안 되고 경구약을 원하는 환자(특히 천식 동반)만 고려

3. 3

   중증이면 복합 분무제(INAH+INCS)

   2010/2016

   INAH+INCS 또는 INCS 단독 중 선택 (조건부)

   2024–2025조건부, 중등도 (계절성)

   INAH+INCS 를 INCS 단독보다 조건부 권고

   진료에서증상이 심한 환자는 복합 분무제로 시작하는 것을 고려한다. 비용이 문제면 INCS 단독

그 밖에 바뀐 것