2026 ASTRO 국한성 전립선암 저분할 방사선치료 진료지침 (2018 개정)
ASTRO · 2026.10 발행
중등도 저분할 모든 위험군에서 권고, 저 · 중간위험 초저분할도 표준 선택지
가장 크게 바뀐 3가지
- 1
중등도 저분할을 모든 위험군에서 통상분할보다
2018
위험군 전반에 중등도 저분할을 제공(offer) — 강한 권고
2026
외부방사선치료를 받는 모든 위험군에서 통상분할보다 권고(recommended over)
진료에서외부방사선치료를 계획하면 위험군과 관계없이 통상분할보다 중등도 저분할을 먼저 제시한다.
- 2
저 · 중간위험 초저분할도 표준 선택지
2018
저 · 중간위험군에 조건부 권고, 중간위험군은 임상시험 · 등록연구 내 시행 권장
2026
저 · 중간위험군에서 표준 치료 선택지
진료에서저 · 중간위험 환자에게 초저분할을 임상시험 밖에서도 선택지로 제시한다. 기저 배뇨장애가 뚜렷하면 중등도 저분할을 우선할 수 있다.
- 3
고위험 초저분할은 선택된 환자에서 고려
2018
고위험군 초저분할 일상 사용에 조건부 반대
2026
선택된 환자에서 고려 가능, 가급적 임상시험 내
진료에서고위험군 초저분할은 선택된 환자에 한해 고려하고, 가능하면 임상시험으로 연결한다.
그 밖에 바뀐 것
권고 강도(강/조건부)와 근거수준은 초록에 나와 있지 않다. 핵심질문은 8개에서 5개로 줄었다
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