2026 EULAR 류마티스성 다발근통 영상검사 권고 (첫 제정)

가장 크게 바뀐 3가지

1. 1

   영상은 사전확률이 중간일 때

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   EULAR PMR 영상 권고 없음

   이번 권고

   PMR 은 임상 진단 — 가능성이 높으면 확진, 낮으면 배제를 위해 영상검사를 할 필요 없음. 비전형 · 다른 질환 · 중첩 의심일 때 가장 유용

   진료에서전형적인 PMR 은 영상 없이 진단하고, 비전형이거나 다른 질환과 감별이 애매할 때 영상을 고려한다.

2. 2

   1차 영상은 없다 — 초음파 · MRI · FDG-PET 중 선택

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   EULAR PMR 영상 권고 없음

   이번 권고

   어느 것도 1차 검사로 권고할 만큼 정확하지 않음 — 임상 양상 · 감별진단 · 접근성 · 기관 역량으로 고른다

   진료에서감별할 질환과 우리 기관에서 바로, 잘할 수 있는 검사를 기준으로 고른다.

3. 3

   거대세포동맥염 중첩 의심 시 혈관 영상

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   EULAR PMR 영상 권고 없음

   이번 권고

   GCA 중첩이 의심되면 혈관 영상 시행, 무증상 혈관염 체계적 선별은 하지 않음(근거 없음)

   진료에서GCA 중첩이 의심될 때만 혈관 영상을 하고, 모든 PMR 환자에게 혈관염 선별 영상을 돌리지 않는다.

그 밖에 바뀐 것