GLP-1 수용체 작용제 복용자의 마취 전 위 초음파와 마취 관리 합의문
대한마취통증의학회 진료지침위원회 · 2026.7 발행
GLP-1 RA 는 수술 전 일률 중단 안 함, 대신 24시간 맑은 유동식
가장 크게 바뀐 3가지
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GLP-1 RA 일률 중단 안 함 — 대부분 계속 투여
이전
학회 권고 없음 (ASA 2023: 주 1회 제형 1주 이상 전 중단)
이번 합의
일상적 중단 권고하지 않음, 저위험이면 계속 투여 가능 — 위장 증상·최근 증량·고용량 등으로 개별 판단
진료에서수술 전 일괄로 약을 끊게 하지 않는다. 구역·구토·복부팽만이 있거나 최근 증량했으면 개별로 중단을 판단한다
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GLP-1 RA 복용자: 수술 전 24시간 맑은 유동식
이전
학회 권고 없음
이번 합의
24시간 맑은 유동식 후 표준 금식을 권고할 수 있음
진료에서전날부터 물·건더기 없는 주스·맑은 국물만 먹도록 권할 수 있다. 유동식을 못 지켰거나 위배출 지연 증상이 있으면 위 초음파로 확인한다
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위 초음파 1.5 mL/kg 초과면 흡인 위험
이전
학회 권고 없음
이번 합의
정성 평가 후 정량 — 추정 위 용적 1.5 mL/kg 초과면 흡인 위험 증가
진료에서위가 차 있어도 초음파 결과만으로 취소를 정하지 않는다. 긴급도·금식 이력을 함께 보고 급속연속유도·비위관 등 흡인 예방책을 쓴다
그 밖에 바뀐 것
근거 등급 없는 전문가 합의다. 모든 환자에서 주 1회 제형을 1주 전 끊으라던 ASA 2023 초기 권고와 다르다
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