2026 입원 성인 CGM·인슐린 펌프·AID 사용 국제 입장문

가장 크게 바뀐 3가지

1. 1

   입원 CGM 목표 TIR 60% 초과 · 저혈당 0%

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   입원용 CGM 목표 없음 (연구용 지표만 제안됨)

   이번 지침E · 70–100 구간은 C

   70–180 60% 초과, 70 미만 0%, 70–100 15% 미만, 180 초과 25% 미만, 250 초과 5% 미만

   진료에서입원 중 CGM 보고서는 이 기준으로 본다. 70–100 구간이 15%를 넘으면 저혈당 임박 신호로 보고 인슐린을 점검한다.

2. 2

   CGM 기반 인슐린 조절은 표준 프로토콜로

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   합의된 CGM 기반 인슐린 조절 프로토콜 없음

   이번 지침A

   MDI 환자는 표준화된 CGM 기반 인슐린 프로토콜을 따른다

   진료에서첫 24시간은 식전·취침 전·밤 POC로 확인 (B). 값이 다르면 낮은 값으로 결정, 교정 인슐린은 직전 투여 3시간 뒤에만 (E)

3. 3

   저혈당 위험 입원 환자에 CGM 고려

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   국제 실무 지침 없음

   이번 지침B

   입원 전 인슐린·저혈당 유발 약, 입원 중 인슐린 시작, 이번 입원 저혈당이면 CGM 고려. 자기 CGM은 계속

   진료에서HbA1c 9% 초과, 스테로이드 사용 중 반복 180 초과, 경장·정맥 영양도 대상 (C·E). DKA·HHS이거나 기기를 관리할 사람이 없으면 쓰지 않는다.

그 밖에 바뀐 것