2026 AO Spine 경증 퇴행성 경추척수증 진료 권고

가장 크게 바뀐 2가지

1. 1

   경증 DCM: 통증 · NDI 높으면 수술 제안

   2017

   경증(mJOA 15–17)은 수술 또는 감독하 구조화된 재활 중 선택 제안 (약한 권고, 근거 매우 낮음)

   2026조건부, 낮음

   기저 통증과 NDI가 높은 경증 환자에게 선별적으로 수술 제안

   진료에서mJOA가 경증 범위여도 목 · 팔 통증과 장애가 크면 수술을 먼저 논의한다. 수술 후 1년에 NDI · 통증은 좋아졌지만 mJOA 개선 차이는 없었다.

2. 2

   수술 전 설명: 상지 감각 저하는 잘 남는다

   2017

   (해당 권고 없음)

   2026조건부, 매우 낮음

   진행성 증상으로 수술하는 경증 환자에게 상지 감각 저하가 흔히 남는다고 설명

   진료에서동의서 받을 때 '저림은 남을 수 있다'를 분명히 말한다. 축상 MRI의 각진 척수 변형은 잔존 위험인자로 본다 (조건부, 매우 낮음)

그 밖에 바뀐 것