국내신경과
군발두통 치료 진료지침
대한두통학회 · 2026.6 발행
군발두통 첫 국내 지침 — 발작엔 산소·트립탄, 예방엔 스테로이드·베라파밀
가장 크게 바뀐 2가지
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발작 치료: 산소와 트립탄 강하게 권고
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국내 지침 없음
이번 지침강함, 근거 중등도
피하·비강 수마트립탄, 비강·경구 졸미트립탄, 산소 — 모두 강한 권고
진료에서국내에서 쓸 수 있는 트립탄은 경구 졸미트립탄이다. 산소는 연구에서 비재호흡 마스크 100%, 6~12 L/min 15분
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예방: 스테로이드 · 베라파밀, 삽화성엔 갈카네주맙
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국내 지침 없음
이번 지침강함 (베라파밀은 근거 낮음) · 리튬 약함
후두하 스테로이드 주사 · 경구 스테로이드 · 베라파밀 · 삽화성 갈카네주맙 강한 권고, 리튬은 약한 권고
진료에서갈카네주맙 권고는 삽화성에 한정 — 만성 군발두통 RCT 에서는 효과가 없었다
그 밖에 바뀐 것
갈카네주맙 권고는 삽화성 군발두통 예방에 한정된다(만성 RCT 는 효과 없음). 국내에선 피하·비강 트립탄을 쓸 수 없어 트립탄은 사실상 경구 졸미트립탄이다
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