한국 이명 진단 및 치료 진료지침

대한이과학회 · 2026.7 발행

이명 첫 국내 지침 — CBT·TRT·보청기 조건부 권고, 아연·비타민 반대

가장 크게 바뀐 3가지

  1. 1

    아연 · 비타민 일상 투여 하지 않음

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    국내 지침 없음

    이번 지침D†

    아연 · 비타민 보충을 이명 치료로 권하지 않음 — 강한 반대

    진료에서이명 환자에게 아연 · 비타민을 관행적으로 처방하지 않는다. 은행잎 추출물은 주관적 이명에 고려할 수 있다 (B)

  2. 2

    박동성 이명 · 비대칭 난청이면 영상 검사

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    국내 지침 없음

    이번 지침B

    영상 검사 고려 (조건부)

    진료에서박동성이면 MRI+MRA 부터. 비박동성 · 대칭 이명은 진단율이 1% 미만이라 일상 영상 검사를 하지 않는다

  3. 3

    고통 줄이기: CBT · TRT · 소리치료, 난청엔 보청기

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    국내 지침 없음

    이번 지침B

    모두 조건부 권고, tDCS · rTMS 는 보조로 고려

    진료에서대면 CBT 가 어려우면 인터넷 · 앱 기반 CBT 도 대안. tDCS · rTMS 는 비급여라 난치성 선택 환자에 쓴다

그 밖에 바뀐 것

권고 대부분이 조건부(B)이고 근거 확실성이 낮다. 항불안제·항우울제 같은 약물 치료는 이번 지침에서 다루지 않았다

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정리

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