2026 ERS 공통가변면역결핍증 육아종성-림프구성 간질성폐질환 진단 진료지침

가장 크게 바뀐 2가지

1. 1

   모든 성인 CVID 에게 GLILD 선별

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   국제 진료지침 없음 (2017 영국 BLF/UKPIN 합의문만)

   이번 지침강한 권고, 낮은 확실성

   모든 성인 CVID 선별, 소아는 고위험 · 폐기능 저하 · 호흡기 증상이 있으면 정기 선별

   진료에서선별 첫 검사는 흉부 HRCT — MRI · PET-CT 보다 우선 (조건부 권고). 폐기능 검사는 가스확산능까지 해서 중증도를 본다.

2. 2

   의심되면 BAL 로 감염 배제, 생검은 선택적으로

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   국제 진료지침 없음

   이번 지침조건부 권고

   기관지내시경 · BAL 로 감염 배제, BAL 감별 세포 수로 진단 뒷받침, 폐생검은 일상적으로 하지 않음

   진료에서영상이 애매하거나 다른 진단을 의심할 때만 생검한다. 의심 환자는 다학제팀이 평가한다(모범 진료 지침).

그 밖에 바뀐 것