2026 HELPinKids&Adults 예방접종 통증·불안 감소 진료지침 개정
HELPinKids&Adults (CMAJ) · 2026.9 발행
국소마취제 성인까지 강력 권고, 영아 손으로 두드리기·12개월 초과 음악 신설
가장 크게 바뀐 3가지
- 1
국소마취제 12개월 초과 소아·성인까지 강력 권고
2015
12세 이하 소아 (강력, 근거 매우 낮음)
2026강력, 중간
영아(강력, 높음)와 12개월 초과 소아·성인 모두 제공하고 본인·보호자가 선택
진료에서청소년·성인 접종 때도 국소마취제를 선택지로 먼저 제시한다. 쓸지 말지는 본인이 고른다.
- 2
영아 주사 부위: 손으로 두드리기 강력 권고
2015
주사 부위 물리적 방법은 2015 강력 권고에 없음
2026강력, 중간
국소마취제 또는 손으로 두드리기(Helfer skin tap) 를 보호자가 선택
진료에서영아에게 압박·진동(Buzzy 등)·냉각·증기냉각제·문지르기는 권하지 않는다 (조건부, 낮음–매우 낮음).
- 3
12개월 초과: 음악으로 주의분산 강력 권고
2015
2015 강력 권고에 없음
2026강력, 중간
음악 제공하고 본인·보호자가 선택
진료에서게임·가상현실·장난감 등은 선택지로 제안 (조건부). 말로 주의 돌리기·기침·심호흡·기억 재구성은 권하지 않는다 (조건부).
그 밖에 바뀐 것
진동·냉각 기구는 영아에게는 비권고, 12개월 초과에서는 선택지로 제안 — 연령에 따라 방향이 반대다
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