건선 중증도 정의 및 치료 목표: 한국 전문가 합의

가장 크게 바뀐 3가지

1. 1

   PASI 5–10 + 특수 부위 침범이면 중등도–중증

   기존 국내 기준

   PASI · BSA 기준 중심, 특수 부위 부담은 거의 고려되지 않음

   2026 합의강한 합의

   PASI ≥10, 또는 5 < PASI < 10 + 특수 부위 침범면적 ≥30% 그리고 sPGA ≥3

   진료에서PASI 5–10 이어도 특수 부위가 30% 이상 침범되고 sPGA 3 이상이면 중등도–중증으로 분류한다

2. 2

   치료 목표 절대 PASI ≤2

   기존 국내 기준

   PASI 75 미달이면 치료 실패 (기존 국내 합의)

   2026 합의강한 합의

   절대 PASI ≤2 단일 목표 (PASI 100 은 이상적 목표)

   진료에서PASI 75 에 도달했어도 남은 절대 PASI 가 2 를 넘으면 아직 목표 미달로 본다

3. 3

   특수 부위 · 손발톱에 따로 목표

   기존 국내 기준

   부위별 치료 목표 없음

   2026 합의강한 합의

   특수 부위 침범면적 <10% 또는 sPGA 0/1, 손발톱 NAPSI 75 또는 sPGA 0/1

   진료에서전신 PASI 가 좋아도 두피·손발톱에 병변이 남으면 부위별 목표로 따로 평가한다

그 밖에 바뀐 것