2025 ICM 견관절 인공관절 주위 감염(PJI) 정의 개정

ICM (International Consensus Meeting on Orthopedic Infections) · 2026.10 발행

확진 기준에서 원인균 독성 삭제 — 고름 · 누공만, 나머지는 데이터 가중 점수로

가장 크게 바뀐 2가지

  1. 1

    확진은 고름 · 누공 두 가지만

    2018

    확진 기준 3가지: 누공, 육안적 관절 내 고름, 표현형이 같은 독성균 조직배양 2회 양성

    2025대의원 51명 전원 합의

    원인균 독성 항목 삭제 — 육안적 관절 내 고름, 누공 2가지만 확진 기준

    진료에서같은 독성균이 조직배양 2회 자랐다는 것만으로 확진하지 않는다. 배양 양성은 부기준 점수에 넣는다.

  2. 2

    부기준은 데이터로 가중한 점수

    2018

    배점은 주로 전문가 의견, 독성균 · 저독성균 배양을 나눠 배점. 6점 이상이면 원인균 확인 여부로 probable · possible

    2025대의원 51명 전원 합의

    다기관 데이터 예측모형으로 가중, 합산 13점 이상 고가능성 · 7–12점 중등도 · 1–6점 불명 · 0점 PJI 아님

    진료에서홍반 · 예상치 못한 배액 · ESR · CRP · 활액 호중구 비율 · 동결절편 · 상완골 골용해 · 수술 중 상완골 해리 · 배양 양성을 합산해 분류한다.

견관절(어깨) 인공관절에 한한 정의다. 부기준별 배점은 초록에 없어 논문 본문의 표를 봐야 한다

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정리

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