수혈관련 급성페손상 (TRALI)

기본 개념

수혈 관련 급성 페손상 (TRALI)

  • 정의

    • 수혈 중 또는 수혈 종료 후 6시간 이내에 발생하는 급성 호흡부전

    • 비심인성 폐부종 (Non-cardiogenic pulmonary edema): 좌심방 고혈압(순환과다)의 증거 없이 양측성 폐침윤 발생임상 양상 : 수혈 중 또는 수혈 후 6시간 이내 발생하는 급성 호흡곤란, 저산소증, 양측성 비심인성 폐부종


  • 병태생리: Two-hit model

    • 1st Hit (Priming): 환자의 기저질환(감염, 수술, 외상 등)으로 폐혈관 내피세포 활성화 및 호중구 격리(sequestration)

    • 2nd Hit (Activation): 수혈된…