적응장애

기본 개념

적응장애

  • 진단: 명확한 스트레스 요인 (부서 이동·발령) 3개월 이내 발생한 우울·불안·행동 증상 + 다른 질환 기준 미달

    • 아형: 우울기분 동반 / 불안 동반 / 불안·우울 혼합 / 품행장애 동반 / 혼합형

  • 경과: 스트레스(또는 그 결과)가 끝나면 6개월 이내 소실 → 지속되면 만성

    • 단서: 주말·쉴 때는 증상 호전, 출근은 유지(기능 부분 보존)

    • PTSD와의 감별

      적응장애

      PTSD

      일반적인 스트레스 사건 (시험낙방, 실직, 이혼, 연애문제, 직장갈등)

      심각한 외상 사건 (심각한 사고, 생명위협, 전쟁, 성폭행 등)

      PTSD 기준 미충족

      PTSD 기준 충족

      스트레스 종료 후 6개월 이내 소실

      만성 경과 가능

  • 1차 치료: 지지정신치료 / 문제 해결 치료 / CBT

    • 증상이 심할 경우 보조 약물 요법 고려

  • 주요우울 삽화 기준을 채우면 주요우울장애, 6개월 이상 다방면 걱정이면 범불안장애 진단 가능

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예시) 초음파 (X) → 초음파 사진에서 PDA 소견을 어떻게 알 수 있나요? (O)