사고 형식 = 생각이 흘러가는 방식·연결 (내용이 아니라 "어떻게 이어지나")
용어 | 실제 모습 | 예시 | 전형 |
|---|---|---|---|
사고 비약 | 주제가 빠르게 튀나 연결은 됨 | "잠은 시간 낭비, 시간은 금, 금값 올랐대요, 금반지 살래요!" | 조증 |
우원증 | 곁가지 돌다 결국 본론 도달 | "약 언제 드셨냐고요? 아침에 죽 먹고 산책하고…그래서 8시에요" | 강박·노인 |
이탈(사고이탈) | 곁길로 새 본론 도달 못함 | 통증을 물으면 날씨·가족 얘기로 빠져 답을 안 함 | 조현병 |
연상 이완 | 문장 사이 논리가 끊겨 엉뚱하게 연결 | "비가 와요. 대통령은 빨강이죠. 제 신발이 배고파요." | 조현병 |
사고 두절 | 말하다 갑자기 생각이 뚝 끊김 | "내가 하려던 말이…(침묵)…뭐였죠?" | 조현병 |
보속증 | 질문이 바뀌어도 같은 답 반복 | 이름? "김철수" / 나이? "김철수" | 기질성·치매 |
음 연상 | 뜻이 아닌 소리(운율) 따라 이어감 | "비가 와, 가가가, 가방, 방방방" | 조증 |
신어 조작증 | 자기만 아는 새 단어를 만듦 | "제 머리엔 '뇌광선기'가 박혀 있어요" | 조현병 |
지리멸렬(말 비빔) | 단어가 의미 없이 나열 | "책상 하늘 먹다 빨강 그러나" | 심한 조현병 |
사고 지연·빈곤 | 생각이 느리고 양이 적음 | 질문에 한참 뒤 "…네"만 단답 | 우울·조현병 음성 |
망상(delusion): 사실이 아니고 논리·증거로도 안 흔들리는 잘못된 믿음 (문화권 통념과도 다름)
망상 | 내용 |
|---|---|
피해망상 | 누가 나를 해치려/감시한다 (가장 흔함) |
관계망상 | TV·주변 일이 나와 관련됐다고 해석 |
과대망상 | 자신이 특별·위대(능력·재산·신분) |
색정망상 | 유명인이 나를 사랑한다 |
질투망상 | 배우자가 부정하다, 알코올 연관 |
신체망상 | 몸에 병/이상이 있다고 확신 |
허무·빈곤·죄책 망상 | 허무망상: “나는 이미 죽었다", "내 뇌는 텅 비어 있다", "세계는 곧 멸망한다" 죄책망상: 모든 것이 자기탓 |
조종·사고 주입/탈취/전파 | 내 생각·행동이 외부에 조종당함, 빠져나감, 퍼져나감 → 슈나이더 1급 증상(조현병) |
기분과 일치/불일치: 우울·조증 내용과 맞으면 mood-congruent / 일치하지 않으면 mood-incongruent
기타 내용 장애: 강박사고(원치 않는 침습 생각), 공포(특정 대상 과한 두려움), 자살·살해 사고
연습문제 10문제
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예시) 초음파 (X) → 초음파 사진에서 PDA 소견을 어떻게 알 수 있나요? (O)