범불안장애

기본 개념

범불안장애 (Generalized Anxiety Disorder, GAD)

진단

  • 6개월 이상 + 통제 힘든 + 다방면(직장·자녀·건강·돈)의 과도한 걱정

  • 동반 증상(3개+): 안절부절·피로·집중곤란·과민성·근육 긴장(뒷목·어깨)·수면장애

  • 감별: 우울·흥미저하 없음 → 주요우울 배제 / 발작적 아님 → 공황 배제


치료

  • 1차 약물: SSRI·SNRI(둘록세틴·벤라팍신) 또는 부스피론

  • 1차 비약물: 인지행동치료 + 이완훈련

  • 벤조디아제핀은 단기 보조로만 사용

광장 공포증 (Agoraphobia)

진단 기준

  • 탈출이 어렵거나 도움을 받기 어렵다고 생각되는 상황에 대해 현저한 공포 또는 불안 발생

  • 다음 5가지 상황 중 2가지 이상 상황 에서 공포,불안 발생 → 적극적으로 회피 / 동반자 요구 / 극심한 불안을 견디며 참음

    • 대중교통 이용

    • 열린 공간(주차장, 시장 등)

    • 폐쇄된 공간(상점, 극장 등)

    • 줄 서기 또는 군중 속

    • 혼자 집 밖에 있기

    • 공포가 실제 위험에 비해 과도하며 6개월 이상 지속

** 공황발작 병력이 있어도 광범위한 상황 회피가 두드러지면 광장공포증

치료

  • 1차 치료 : SSRI, 인지행동치료 (CBT) - 점진적 노출치료

    • 벤조디아제핀은 단기 보조로만 사용

연습문제 8문제

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예시) 초음파 (X) → 초음파 사진에서 PDA 소견을 어떻게 알 수 있나요? (O)