공황장애

진단

• 공황장애: 반복적이고 예기치않은 공황 발작 + 발작 이후 1개월 이상 추가 발작에 대한 지속적인 걱정 또는 회피행동

• 공황발작: 예고 없이 시작, 수분 내 최고조, 심계항진·발한·떨림·호흡곤란·흉통·어지럼·죽음에 대한 공포 등 13개 증상 중 4개 이상이 동반, 30분 내 소실

  자율신경 증상: 심계항진, 발한, 떨림, 호흡곤란, 질식감, 흉통, 오심, 어지럼

  신경학적/감각 증상: 오한 또는 열감, 감각이상

  인지 증상: 비현실감/이인증, 통제력 상실 공포, 죽음에 대한 공포

  
  

치료

• 1차 치료: 인지행동치료 (CBT): 왜곡된 사고 교정, 노출치료, 회피 행동 감소

• 유지 약물치료: SSRI (TOC), SNRI

• 급성기 발작·필요시(PRN): 속효성 벤조디아제핀 - 알프라졸람·로라제팜 (효과 빠르나 의존성, 내성, 금단으로 단기사용 원칙)