강박 관련 장애

기본 개념

저장·발모광·피부벗기기·신체이형장애 감별

질환

핵심

치료

저장장애 (Hoarding Disorder)

물건을 못 버려 생활공간 침범, 버리려 하면 극심한 저항

인지행동치료

발모광 (Trichotillomania)

머리카락을 반복적으로 뽑음, 다양한 길이의 탈모반

습관반전훈련(HRT)

피부벗기기장애 (Excoriation Disorder)

피부를 반복적으로 뜯어 병변, 멈추려는 시도 실패

습관역전요법(HRT)

신체이형장애 (Body Dysmorphic Disorder)

사소·정상 외모를 결함으로 집착, 거울·사진 확인·회피

SSRI·인지행동치료

  • 신체이형장애(외모 집착) vs 신체증상장애(신체 증상·질병 집착) 구분

  • 피부벗기기는 외모 결함 집착이 없음 → 신체이형장애와 구분


  • 습관반전훈련(Habit Reversal Training)

  1. Awareness training: 내가 언제 털을 뽑는지 인식

  1. Competing response training: 털 뽑기 대신 다른 행동 수행

  1. Stimulus control: 유발 환경 제거, 장갑 착용, 거울 제한 등

연습문제 8문제

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예시) 초음파 (X) → 초음파 사진에서 PDA 소견을 어떻게 알 수 있나요? (O)