갑상샘중독 위기

기본 개념

갑상샘중독 위기 (Thyrotoxic storm)

  • 정의: 생명을 위협하는 갑상샘중독증의 급성 악화 (사망률 4~17%)

  • 유발 요인: 급성 질환 (뇌졸중, 감염, 외상, 당뇨병 케톤산증), 수술 (특히 갑상샘 수술), 불충분하게 치료된 환자에서의 방사성 아이오딘 치료, 분만

  • 임상양상: 고열(>40°C), 의식 변화(섬망, 발작, 혼수), 빈맥(>140회/분), 심부전, 부정맥(심방세동 등), 소화기 증상(구토, 설사, 황달)

  • 진단: 임상 양상에 기초하여 진단 (점수 체계 활용 가능, 예: Burch-Wartofsky score)

  • 치료

    • 1. 일반적 원칙: 중환자실 입원 및 즉각적인 약물…