루푸스콩팥염 (lupus nephritis)

기본 개념

루푸스콩팥염 (lupus nephritis)

  • 임상상 및 진단

    • 특징: SLE 환자의 약 50%에서 발생, 이환율 및 사망률의 주요 원인

    • 임상 양상: 무증상 단백뇨/혈뇨부터 급속 진행성 사구체신염, 신증후군, 만성 신부전까지 다양

    • 혈청학적 활성도 지표: Anti-dsDNA Ab 증가, C3/C4 감소 (저보체혈증)

    • 신장 조직검사 적응증 (다음 중 하나 이상)

      • 다른 원인으로 설명되지 않는 eGFR 저하(혈청 크레아티닌 상승)

      • 단백뇨 ≥0.5 g/일

        • 요검사 이상(dipstick 단백 ≥2+, 이형적혈구 ≥5%, 적혈구·백혈구 원주) → 단백뇨 정량(UPCR 등)으로 확인

  • 병리: