캄필로박터 (Campylobacter)

• 정의 및 미생물학

  • 그람음성, 곡선형(curved) 또는 나선형(spiral) 간균 (S-shape, gull-wing 모양)

  • 미호기성(Microaerophilic), 고온성(Thermophilic, 42°C에서 잘 자람)

  • 주요 병원체: Campylobacter jejuni (가장 흔함), C. coli, C. fetus (균혈증, 혈관 감염 등 전신 감염 유발)

• 역학 및 특징

  • 감염경로: 오염된 가금류(닭, 오리 등)를 덜 익혀 섭취, 살균되지 않은 우유, 오염된 물

  • 동물 접촉(개, 고양이 등 반려동물)을 통해서도 전파 가능

  • 발열

  • 복통: 종종 우하복부 통증으로 가성 맹장염(Pseudoappendicitis) 양상

    
    

• 치료

  • 대부분 자연 호전되므로 수분/전해질 보충이 주된 치료

  • 항생제 적응증: 고열, 혈변, 증상이 1주일 이상 지속, 임산부, 면역저하자

  • 1차 약제: Macrolide (Azithromycin)

  • 대체 약제: Fluoroquinolone (Ciprofloxacin 등) - 내성 증가로 주의 필요

• 합병증

  • Guillain-Barre syndrome (GBS): 교차 반응 항체(anti-GM1)에 의한 급성 이완성 마비

  • 반응성 관절염(Reactive arthritis): HLA-B27 연관

[1] Harrison 22e, Chap 169