압박두드러기

정의 및 특징

• 물리적 두드러기(Physical urticaria, Inducible urticaria)의 일종

• 지속적인 압박(sustained stimulus)을 받는 부위에 발생

  • 예: 어깨끈, 허리띠, 무거운 가방, 걷기(발), 수작업(손)

• 만성 자발성 두드러기(Chronic Spontaneous Urticaria) 환자에서 동반되는 경우가 흔함

증상

• 압박 후 즉시 발생하지 않고 수 시간 뒤에 지연되어 발생 (Delayed pressure urticaria)

• 전형적인 두드러기의 가려움보다는 통증(Pain), 작열감, 심부 부종이 특징적

• 병변은 주로 압력을 받은 부위에 국한됨

진단

• 병력 청취: 조이는 의복이나 직업적 압박 요인 확인

• 유발 검사: 적절한 무게(예: sandbag)로 일정 시간 압박을 가한 후 지연 반응 확인

치료

• 회피 요법: 느슨한 옷 착용, 압박 원인 제거 (가장 기본)

• 약물 치료:

  • 항히스타민제: 일반적인 두드러기와 달리 반응이 좋지 않은 경우가 많음

  • 전신 스테로이드 (Systemic Glucocorticoids): 증상 조절에 유용함

  • 주의: 국소 스테로이드(Topical glucocorticoids)는 효과 없음

[1] Harrison 22e, pg.2807-2809

[2] 2022 한국 만성두드러기 진료지침, pg.33, 36