당뇨병의 만성 합병증 3 - 당뇨병성 신경병증

기본 개념

당뇨 다발신경병/단일신경병

  • 1. 임상적 의심 및 선별

    • 병력청취: 당뇨병 유병기간, 혈당 조절 상태

    • 위험인자 조사: 고혈당, 이상지질혈증, 고혈압, 흡연, 비만 등

    • 선별 시기: 1형(진단 5년 후부터), 2형(진단 시부터) 매년 시행


  • 2. 증상 확인

    • 전형적 증상: 원위부 대칭성 다발성 감각신경장애 (Distal symmetric polyneuropathy)

    • 통증 양상 (작은 신경섬유): 작열통, 난자통(Stabbing), 찌릿함, 통증과민(Allodynia), 이질통(Dysesthesia)

    • 감각/운동 이상 (큰 신경섬유): 무감각, 저림(Tingling), 균형장애,…