소아과 각론 > 소아 말초신경-근육질환

근 디스트로피

기본 개념

Duchenne Muscular Dystrophy (DMD)

  • 원인: Dystrophin의 결손/변이

  • 임상 양상

    • 생후 1년 이후 발견: lordotic posture, waddling gait

    • Gower sign: 일어설 때 손을 사용하여 앉고, 손을 뻗쳐 엉덩이를 들고, 손을 대퇴부쪽으로 옮기면서 일어서는 등반성 기립

    • Calf pseudo hypertrophy: gastrocnemius 근육이 섬유조직으로 대치, 딱딱해지고 비대해짐

    • 10대 초반부터 휠체어에 의존

  • 검사 및 예후

    • CK 증가

    • 심장변화: 빈맥, RVH, 전도장애, 확장근육병증

    • 호흡장애, 환기부전 등 인공호흡을 하지 않으면 20세 경 사망


**BMD

  • DMD와 유사하지만 임상 경과가 상대적으로 경함

  • 발병이 늦고, 서서히 병이 진행되어 청소년기 후반까지도 보행 가능, 40세까지 생존

  • 휠체어에 의존하는 나이는 16세 이후

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예시) 초음파 (X) → 초음파 사진에서 PDA 소견을 어떻게 알 수 있나요? (O)