복통

• 원인 질환

  

  
  

• 영아 산통 (Infantile Colic)

  • 3개월 이하의 영아

  • 발작적 복통으로 몹시 울며 보챙

  • 목소리가 크고 지속적으로 울고, 안면 홍조, 입주위 창백, 복부 팽만

  • 하지 구부리고 손은 꽉쥠

  • 아기가 허탈해지거나 가스를 배출하면 소실

  • 평소 건강하며 특별한 다른 증상이나 진찰에 이상소견 없음

  
  

• 경고 증상/징후: 기질적 질환을 의심해야하는 경우로 즉시 원인 파악을 위한 검사 시행

  • 아동이 복통으로 잠에서 깰 때

  • 지속적인 우상복부/우하복부 통증/압통, 의미 있는 구토 (담즙성 구토, 지속적/주기적 구토)

  • 설명할 수 없는 발열

  • 국소 팽만, 종괴, 간/비장비대, 황달

  • 비뇨생식기 증상, CVA Td

  • 연하곤란

  • 만성적인 심한 설사, 한밤중의 설사

  • 척추 압통, 관절염

  • 항문 주위 압통

  • 의도하지 않은 체중감소, 성장속도 감소, 사춘기 지연

  • 위장관 실혈, 혈변, 빈혈

  • 염증성 장질환, 소화성 궤양 질환의 가족력

    
    

• 기능성 위장관 질환: 경고 증상과 징후가 없고, 정상 신체검사 소견, 혈변반응이 없는 경우 진단

  • 기능성 소화불량, 과민성 대장 증후군, 복성 편두통, 기타 기능성 복통으로 분류

[1] 홍창의 12e. pg. 566-570