변비

• 진단 기준 (Rome IV criteria)
  : 4세 이상 소아에서는 다음 중 2가지 이상이 나타나며, 각 증상이 1주일에 1번 이상, 1달 이상 지속, 4세 미만 소아는 배변훈련이 되지 않은 경우 2번과 6번 항목을 빼고 변이 크다는 항목 사용

  1. 일주일에 2회 이하 배변

  2. 일주일에 한번 이상 변지림

  3. 변을 참는 행동

  4. 배변시 고통스럽거나 힘듦

  5. 직장수지검사에서 직장에 커다란 변덩어리

  6. 변기 막힘

• 치료

  • 충분한 수분섭취, 과일섭취 (배,포도,키위,자두), 주스섭취 (사과, 자두)

  • 감, 바나나, 다량의 우유 제한

  • 원인이 되는 특정 음식 (우유, 밀가루, 달걀) 제한, 감기약 투여 줄이기, 바이오피드백

  • 사용 가능 약제: PEG, lactulose, lactitol, sorbitol, magnesium hydroxide 등

[1]홍창의 12e, pg. 563-566

• 임상양상 및 특징

  • 배변 전 10-20분간 아이가 힘을 주면서 울고 보챔, 얼굴이 붉거나 보라색으로 변함

  • 배변, 직장, 항문에 이상은 없으며 전반적으로 건강함

  • 영아를 안심시키는 것이 중요, 하제/좌약 투여나 관장은 불필요