특수상황에서의 예방접종

조산아에서의 최적 예방 접종시기: 출생 후 연령에 따라 접종

유의사항

• B형간염 관련 접종

• 생후 6개월부터 인플루엔자 접종 권고

  • RSV예방

아기나 임산부 모두에서 예방접종에 따르는 면역작용을 방해하지 않음

MMR 백신은 모유로 배출되지 않음

수유부의 황열 백신 접종은 주의 필요

대부분 모든 종류의 생백신 접종 금기

안전성이 확보된 경우 불활성화 백신 접종은 가능하나 예방효과 떨어짐

스테로이드 치료 중

• 저용량 스테로이드 (<2mg/kg/d 또는 10kg 이상 소아에서 <20mg/d) 사용시 생백신 접종 가능

• 그 이상용량, 14일 이내 사용- 스테로이드 중단까지 접종 연기

• 그 이상 용량, 14일 이상 사용: 적어도 1개월 이상 접종 연기

무비증 소아

• 인플루엔자 생백신 금기 (이외는 금기 x)

• S.pneumoniae, H.influenza B, N. meningitides 감염 위험성이 높으므로 접종 필요

• 외과적 비장적출 계획 시: 최소 수술 2주 전에 위 세가지 균에 대한 백신 접종

• 응급 비장 적출: 수술 후 2주 이후부터 가능한 빨리 접종

• 백신 접종여부와 관계없이 예방적 항균제 투여

진행 중인 신경계 질환: 모든 백신에 대해 금기

최근 경련 경험: 백일해 접종 지연

• 신경장애가 비진행성이고 정지된 상태라면 예방접종 시행