전립선 비대증
기본 개념
개념 및 역학
정상 전립샘: 가로, 세로 4cm, 무게 20g
전립샘 중 이행구역에 발생
중년~노년 남성에서 발생하는 흔한 질환
임상양상
하부요로증상
저장(자극 증상): 빈뇨, 야간뇨, 절박뇨, 배뇨통
막힘(배뇨증상: 느린 소변 흐름, 배 힘주기, 간헐뇨, 주저뇨
진단
배뇨일지
DRE
전립샘 비대 확인
검사
PSA 증가 (정상<0.5ng/ml)
소변검사 → 다른 질환 배제
추가 검사
경직장초음파, 요흐름검사, 잔뇨측정, 방광경 검사
치료
약물치료
Alpha-blocker: Tamsulosin, Alfuzosin
5-alpha reductase: Finasteride
발기부전: PDE5 i (Sildenafil, Tadalafil)
저장증상 치료
항무스카린제
Beta3아드레날린수용체 자극제(Mirabegron)
추가 개념
수술 적응증
반복적 급성 요저류
재발성 요로감염
방광결석
신기능저하, 혈뇨
수술 방법: TUR-P(경요도 전림샘절제술) → 가장 대표적인 치료법
TUVP(경요도 전립선 기화), TUIP(경요도 전립선 기화)
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예시) 초음파 (X) → 초음파 사진에서 PDA 소견을 어떻게 알 수 있나요? (O)