2014-PE-외과-4번

<p>9층에서 추락한 29세 남성이 골반 골절과 좌측 12번째 갈비뼈 골절로 내원하였다. 환자에게 시행한 복부 CT상 다음과 같은 소견외 특이사항은 없었다. 환자에게 다음으로 시행해야 할 치료로 알맞은 것은 무엇인가?</p><div class="box-block">혈압 115/70mmHg, 맥박 87회/분, 호흡수 20회/분,체온 37.0℃
Hb 10.5, WBC 8,200, AST/ALT 78/91</div><img src="https://bzxuobvwdrvtfqhmvczv.supabase.co/storage/v1/object/public/images/11020">

 9층에서 추락한 29세 남성이 골반 골절과 좌측 12번째 갈비뼈 골절로 내원하였다. 환자에게 시행한 복부 CT상 다음과 같은 소견외 특이사항은 없었다. 환자에게 다음으로 시행해야 할 치료로 알맞은 것은 무엇인가?  혈압 115/70mmHg, 맥박 87회/분, 호흡수 20회/분,체온 37.0℃
Hb 10.5, WBC 8,200, AST/ALT 78/91   1. 골반 골절 교정 2. 진단적 복강경 3. 비장 절제술 4. 혈관 조영술 5. 중환자실 집중 관찰 - 해설:  현재 추락으로 인해 다발성 골절이 있는 환자에게서 현재 1cm를 넘지 않는  grade1 비장손상이 보인다. 현재 혈액학적으로 안정적이므로 경과관찰한다.      [Splenic Injury management]     Splenic trauma: WSES classification and guidelines for adult and pediatric patients     World Journal of Emergency Surgery           volume     &nbsp;12    , Article&nbsp;number:&nbsp;40 (2017)      Unstable → 비장절제술    Stable → CT      Minor/moderate lesion  → Blush/Contrast extravasation (+) or early aneurysm (+) : embolization → Blush (-), early aneurysm (-) : conservative treatment    AAST IV-V lesion : angiography + embolization                                                

<p name="6c43999e-6ea1-19f5-2170-f31faebf191c"><a target="_blank" rel="noopener noreferrer nofollow" href="https://www.meditalk.io/post/1253">https://www.meditalk.io/post/1253</a> 답변 참고해주시면 됩니다.</p>

골반골절 교정

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