골반골절
by
김까미
·
2024년 3월 9일
골반골절에 대한 교정은 필요없을까요??
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1개의 의견
헤이즐쌤
·
2024년 3월 10일
골반 골절 교정이 문제에서 정확히 어떤 치료를 의미하는지 모호하지만,
문맥상 골반 골절 고정(Pelvic fracture fixation)을 의미하는 듯합니다.
골반골절이 발생한 환자의 경우 patient stabilization 및 hemorrhage control이 가장 우선시됩니다. 환자가 안정되고, 활동성 출혈이 없다면 다른 부위 손상에 대한 평가를 진행하며, 골반골절에 대한 평가도 시행합니다. 수술적 고정이 필요하지 않은 pelvic fracture로 판단이 되면 (안정 골반 골절) 비수술적 치료를 시행합니다. 만약 수술적 고정이 필요한 골절이라면 (불안정 골반 골절) 수상 후 1주일 이내로 수술을 시행하는 것이 권고됩니다. 수술의 경우 골절의 종류와 위치에 따라 외고정(External fixation)을 시행할 수도 있고, 관혈적 정복 및 내고정술(ORIF)시행하기도 합니다.
Tintinalli’s 9e p 1841에서는 다음과 같이 기술되어 있습니다.
The definitive treatment of pelvic fractures occurs once the patient has been stabilized and after other associated injuries have been addressed. All pelvic fractures require orthopedic consultation, even in the most stable of patients, and admission when warranted. Elderly patients with simple pubic ramus fractures typically require admission for pain control, observation for complications, and physical therapy for ambulation. The exact treatment is guided by fracture location and pelvic stability. Fractures that disrupt the pelvic ring often need open reduction and internal fixation. Early operative fixation has been associated with better long-term function outcomes.
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