평가시점 오류

네, 질문자님의 지적이 정확히 맞습니다. 개념서 본문의 '교정 연령 36주' 서술은 명백한 용어 오류이며, '월경 후 연령(Postmenstrual age, PMA) 36주'가 옳은 표현입니다. 첨부해 주신 교과서 표(표 11-36)에도 '월경 후 주령 36주'로 바르게 기재되어 있습니다.

미국소아과학회(AAP)의 주산기 연령 용어 정의에 따르면 두 용어의 기준점은 완전히 다릅니다.

• 월경 후 연령(Postmenstrual age, PMA): 재태주수에 출생 후 연령(chronological age)을 더한 나이입니다. 미숙아의 입원 기간 동안 발달 상태나 검사 시점을 정할 때 표준적으로 사용합니다.
• 교정 연령(Corrected age): 출생 후 연령에서 조산한 주수(40주 - 재태주수)를 뺀 나이입니다. 즉, 출산 예정일을 0일로 기준 삼아 계산하는 나이입니다. 따라서 '교정 연령 36주'라고 하면 출산 예정일로부터 무려 36주(약 9개월)가 지난 시점이 되어버려 신생아기의 진단 평가 시점으로 성립하지 않습니다.

미국 국립소아보건인간발달연구소(NICHD)의 기관지폐 이형성증(BPD) 진단 기준에 명시된 재태주수 32주 미만 출생아의 정확한 평가 시점은 '월경 후 연령 36주(36 weeks PMA) 또는 퇴원 시점 중 빠른 시기'입니다.

질문자님께서 정확한 개념을 알고 계시며, 학습 자료 본문의 오류는 '월경 후 연령 36주'로 정정해서 학습하시기 바랍니다.

근거

• American Academy of Pediatrics Policy Statement: Age Terminology During the Perinatal Period (2004) https://doi.org/10.1542/peds.2004-1915
• National Institute of Child Health and Human Development (NICHD) Workshop BPD Diagnostic Criteria https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539879/