질문자님의 착각이 아니며, 텍스트의 구조적 모순을 예리하게 잘 짚어주셨습니다. 개념서의 해당 단원 큰 제목은 '[폐기종]'으로 되어 있으나, 실제 하위 분류로 상세히 설명되고 있는 질환들은 대부분 '과팽창(overinflation)'에 해당하는 내용이 맞습니다.

개념서의 내용을 바탕으로 두 개념의 차이와 해당 단원이 이렇게 구성된 이유를 명확히 설명해 드리겠습니다.

1. 폐기종과 과팽창의 엄밀한 의학적 구분 개념서의 '정의 및 병태생리' 항목을 보면 두 개념을 분명하게 구분하고 있습니다.

• 폐기종(Emphysema): 폐포벽(alveolar septa)의 비가역적 파괴가 동반되어 폐가 과하게 팽창되는 상태입니다.
• 과팽창(Overinflation): 폐포의 파괴 없이 기도 부분 폐쇄 등으로 인해 공기가 갇히면서 발생하는 대개 가역적인 팽창입니다.

2. 단원 내용이 '과팽창' 위주로 구성된 이유 소아 호흡기학에서는 병리학적으로 폐기종과 과팽창이 엄연히 다름에도 불구하고, 임상 양상(호흡 곤란 등)과 영상학적 소견(X-ray 상 횡격막 하강, 늑골 간격 벌어짐, 폐 투과성 증가 등)이 공기 고임(air trapping)으로 인해 매우 유사하게 나타나기 때문에 하나의 카테고리로 묶어서 다루는 경우가 많습니다.

큰 범주로서 '[폐기종]'이라는 제목을 달았지만, 실제 소아 연령에서 흔하고 중요하게 다뤄지는 임상 질환들은 기도 폐쇄(Check-valve 기전 등)로 인한 과팽창이기 때문에 하위 분류에 다음과 같은 내용이 나열된 것입니다.

• 국소성 폐쇄성 과팽창: 기관지 이물, Swyer-James 증후군 등
• 전신성 폐쇄성 과팽창: 급성 세기관지염, 천식 등
• (참고) 선천성 대엽성 폐기종(Congenital Lobar Emphysema): 질환명에 '폐기종'이 포함되어 이 단원에 속해 있으나, 이 역시 실제 병태생리는 기관지 연골 결손 등에 의한 체크 밸브 현상으로 특정 폐엽이 과팽창되는 기전을 가집니다.

결론적으로, 내용이 과팽창에 관한 것이라고 파악하신 것은 병태생리를 매우 정확히 이해하신 결과입니다. 수험 목적으로 학습하실 때는 큰 틀에서 이 질환들이 '공기 고임으로 인한 폐 용적 증가'라는 공통된 영상학적/임상적 특징을 공유한다는 점을 인지하시고, 텍스트의 첫 줄에 명시된 폐기종(비가역적 파괴)과 과팽창(가역적 팽창)의 텍스트상 정의 차이를 확실히 구분하여 암기해 두시기를 권장합니다.