[결론] 2025년 한국 심폐소생술 가이드라인 개정에 따라, 영아 가슴압박법은 구조자 수(1인 또는 2인)와 관계없이 '양손 감싼 두 엄지 가슴압박법'을 우선 시행하는 것으로 내용이 변경되어야 합니다. 또한, 대체 방법으로 '한 손 손꿈치 가슴압박법'이 추가되었습니다.

제공해주신 개념서 내용 중 [기본소생술 - 가슴압박] 항목을 2025년 가이드라인에 맞춰 수정한 내용은 다음과 같습니다.

[수정 제안: 소아 기본 소생술 - 가슴압박]

기존의 '1인 구조자 → 두 손가락, 2인 구조자 → 두 엄지' 구분을 삭제하고 아래와 같이 수정해야 합니다.

• [기본소생술]
  • 가슴압박
    • 분당 100-120회
    • 흉곽 AP 길이의 1/3 깊이 (영아는 4cm, 소아는 5cm 깊이)로 압박
    • 평평하고 딱딱한 바닥에 눕혀 실시
    • 영아 : 젖꼭지 연결선 바로 아래의 흉골을 압박
      • 구조자 수에 상관없이 '양손 감싼 두 엄지 가슴압박법'을 우선 권고
      • (단, 손이 작아 가슴을 감쌀 수 없거나 영아가 커서(1세에 가까움) 시행이 어려운 경우 '한 손 손꿈치 가슴압박법' 고려)
    • 소아 : 한 손 또는 두 손의 손바닥 뒤꿈치로 흉골 아래 ½ 부분을 압박

[상세 해설 및 근거]

1. 주요 변경 사항 (2020년 vs 2025년 가이드라인)

• 기존 (2020): 구조자가 1인일 때는 두 손가락 가슴압박법, 2인 이상일 때만 양손 감싼 두 엄지 가슴압박법을 권고했습니다.
• 변경 (2025): 일반인 및 의료제공자 모두 **구조자 수에 상관없이 '양손 감싼 두 엄지 가슴압박법'**을 사용하는 것이 권고됩니다(강한 권고, 매우 낮은 확신도). 이는 두 엄지 방법이 두 손가락 방법보다 혈류 유발 효과가 더 우수하고 압박 깊이를 유지하는 데 유리하기 때문입니다.

2. 대체 방법의 변화

• 기존에 1인 구조자에게 권장되던 '두 손가락 가슴압박법'은 주된 권고 사항에서 제외되었습니다.
• 대신, 구조자의 손이 너무 작아 영아의 가슴을 감쌀 수 없거나, 영아의 체격이 커서(1세에 가까움) 두 엄지 방법이 힘들 경우 **'한 손 손꿈치 가슴압박법(1-hand heel technique)'**을 고려할 수 있다는 내용이 추가되었습니다.