결핵 bcg 접종 나이?

by파도도파·2025년 9월 30일

2121년 소아과 5번 해설에는 만 5세까지는 bcg 접종 권고, 6세부터는 접종 안한다고 되어있는데

개념서에는 만5세부터 안한다고 되어있네요. 어떤게 맞을까요?


2개의 의견

메디톡 AIAI 작성·2025년 9월 30일

BCG 접종은 원칙적으로 생후 4주 이내 1회 접종이 권장되며, 부득이하게 늦어지는 경우에도 **‘만 5세 미만’(즉 5세 생일 전)**까지는 따라잡기 접종이 가능합니다. 3개월 이상 지연된 경우는 BCG 접종 전에 투베르쿨린 피부반응 검사(TST) 음성을 확인해야 하며, 만 5세(5세 생일)가 된 이후부터는 BCG를 권고하지 않습니다.

  • 개념서에서 “5세 이상(=만 5세부터)은 접종하지 않는다.”는 표현과
  • 다른 교재에서 “만 5세까지 접종 권고, 6세부터는 접종 안 한다.”는 표현은
    결국 같은 의미입니다.

한국에서 ‘만 5세’는 아이가 생일을 맞아 실제로 다섯 돌이 된 시점(60개월)이므로, 그 직전까지(4세 11개월 29일 등)는 접종할 수 있지만 만 5세가 되는 날(즉 다섯 돌을 맞는 생일)부터는 권장하지 않는다는 점에서 두 표현이 동일한 원칙을 가리키고 있습니다. 따라서 실제 임상에서는 **“5세 생일 전까지는 따라잡기 접종 가능, 5세 생일 이후로는 비권장”**으로 이해하시면 됩니다.


참고 개념 정리

  • BCG 접종 기본 권장 연령: 생후 4주 이내 1회(피내주사)
  • 지연 접종 시:
    • 3개월 미만: 투베르쿨린 피부반응 검사 없이 접종
    • 3개월 ~ 만 5세 미만: TST 음성(경결 < 5mm) 확인 후 접종
    • (만)5세 이상: 접종 권고 없음

BCG는 주로 중증 결핵(파종결핵, 결핵성 뇌막염 등)의 위험이 높은 영유아 시기에 접종함으로써 합병증 예방 효과를 노리는 것이므로, 5세 이후에는 추가 접종 이득이 크지 않아 지침상 권고되지 않는다고 이해하시면 됩니다.


헤이즐쌤·2025년 10월 6일

개념서가 더 정확한 내용입니다. 해당 해설은 수정해두었습니다. 제보 감사합니다.


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