수혈 관련 이식편대 숙주 반응 (TA-GVHD)

기본 개념

수혈 관련 이식편대 숙주 반응(TA-GVHD)

  • 정의

    • 수혈된 혈액 내의 림프구가 숙주(수혈자)를 공격하여 발생하는 치명적인 수혈 부작용

  • 병태생리

    • 기전: 수혈된 혈액 제제에 포함된 공여자의 T 림프구가 증식하여 숙주의 조직을 공격

    • 발생 조건

      • 숙주의 면역기능 저하: 수혈된 림프구를 제거하지 못함

      • 일방향성 HLA 일치(One-way HLA match): 정상 면역능을 가진 환자에서도 발생 가능

        • 공여자가 HLA 호모접합체(homozygous)이고, 수혈자가 해당 반수체(haplotype)를 공유하는 헤테로접합체(heterozygous)인 경우

        • 수혈자는 공여자의 림프구를 '자기(self)'로…