신장 > 요로 감염

급성 신우신염 합병증들

기본 개념

신농양 (콩팥고름집)

  • 증상

    • 신우신염과 유사한 증상

    • 신우신염에 대한 항생제 치료에도 불구하고 48-72시간 이상 증상이 지속시 의심

  • 진단

    • 초음파: Hypoechogenic lesion

    • CT: Well-defined low attenuation mass with a thick, irregular wall

  • 치료

    • 크기 < 5cm : 항생제 (단, 증상 지속 시 경피 배농 필요)

    • 크기 5cm : 항생제 + 경피 배농


[1] Harrison 21e, pg. 1060

[2] Renal and perinephric abscess - uptodate

기종성 신우신염

  • 증상: 신우신염과 동일

  • 질환의 진단과 침범정도 파악 위해 컴퓨터단층촬영 (CT) 필요

  • 치료

    • 집합계에만 국한 : 항생제만 투여 (신우신염에 준해서)

    • 실질까지 침범 :  항생제 + 경피적 배농 → 실패하면 수술

[1] Emphysematous urinary tract infections - uptodate

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예시) 초음파 (X) → 초음파 사진에서 PDA 소견을 어떻게 알 수 있나요? (O)