학대·폭력·급성 초조

기본 개념

학대·가정폭력 — 분리·단독면담·신고

  • 의심 단서: 시기가 다른 다발성 멍, 병력과 안 맞는 손상, 보호자를 두려워함·눈치 봄, 방임(영양·위생 불량)

  • 1순위: 가해 의심자와 분리 후 환자 단독 면담(안전 확보)

  • 노인·아동 학대: 의료인은 신고 의무자 → 즉시 신고(노인보호전문기관·수사기관)

  • 가정폭력에 부부 동반 치료는 금기(가해 자극)

  • 노인 방임: 안전 확보와 함께 인지기능·의사결정능력 평가

급성 초조·난폭 행동

  • 상황: 망상·정신증으로 기물 파손·의료진 위협 등 자타해 위험

  • 1차 처치 = 할로페리돌 또는 로라제팜 근육주사(빠른 진정)

  • 경구 투여는 발현 느리고 거부 가능 → 급성 난폭에는 부적절

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예시) 초음파 (X) → 초음파 사진에서 PDA 소견을 어떻게 알 수 있나요? (O)