기본 개념
단백뇨
정의
1) Proteinuria > 150mg/day
2) Overt proteinuria > 500mg/day
3) Nephrotic proteinuria > 3.5g/day
4) Moderately increased albuminuria (Microalbuminuria) : 30-300mg/day
검사순서
1. Urine dipstick
Dipstick 검사는 ‘알부민’만을 측정할 수 있음에 유의!
혈뇨나 농축뇨 등에서 위양성이 나타날 수 있음.
2. 24hr 소변 단백(알부민)검사, Spot urine Protein(albumin)/Cr ratio
3. 의심 질환에 따른 검사
소변단백전기영동검사 : Dipstick 검사와 단백질 정량 검사 결과에 차이가 있으면 albumin 외의 다른 protein이 단백뇨의 원인임을 의심!
신장생검 등
[1] Harrison 21e, pg.336-337
추가 개념
기립성 단백뇨
주로 소아청소년에서 발생, 30세 이후에는 드묾.
서서 활동할 때 단백뇨, 누워 있을 때는 단백뇨 X
검사: 아침 첫 소변 단백검사 음성반응 확인
치료: 경과관찰
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예시) 초음파 (X) → 초음파 사진에서 PDA 소견을 어떻게 알 수 있나요? (O)