면분증(Byssinosis)

• 원인: 면(Cotton), 아마(Flax), 대마(Hemp), 황마(Jute) 분진 흡입

  • 작업장 내 분진 농도 및 내독소(Endotoxin) 수치와 연관됨

  • 직업: 섬유 공장(방적, 제직, 로프 제조) 근로자

• 증상: Monday chest tightness

  • 주말(휴일)에 쉬고 난 후 업무에 복귀하는 첫날(월요일) 흉부 압박감, 기침, 호흡곤란 발생

  • 초기: 화요일 이후 작업일에는 증상이 호전됨

  • 만성(10년 이상 노출): 주중 내내 증상이 지속되거나 반복됨 → 만성 기관지염, COPD와 유사한 양상

• 진단

  • 병력: 특징적인 증상 주기 확인

  • 폐기능검사(PFT): 월요일 작업 전후(cross-shift) FEV1의 유의한 감소 확인

  • 만성기: 비가역적인 폐쇄성 환기 장애 소견

• 치료 및 예방

  • 노출 회피 (가장 중요): 증상이 지속되거나 폐기능 감소가 확인된 근로자는 부서 이동

  • 환경 관리: 환기(배기 후드), 습식 공정(wetting procedures), 호흡 보호구 착용

  • 감시(Surveillance): 정기적인 작업 전후 폐기능검사 시행

[1] Harrison 22e, pg.2238-2239 (Table 300-1)