폐동맥판 역류 (PR, Pulmonary regurgitation)

기본 개념

폐동맥판 역류 (PR, Pulmonary regurgitation)

  • 정의: 이완기 동안 폐동맥판막이 제대로 닫히지 않아 폐동맥판막을 통해 혈류가 역류하는 질환

  • 원인

    • 이차성 (가장 흔함): 폐동맥 고혈압(PH)에 의한 폐동맥판륜 확장 (기능성 PR)

    • 일차성:

      • 선천성 심장질환 수술 후 (예: TOF 완전 교정술 후, 폐동맥 협착 풍선 확장술 후)

      • 감염성 심내막염

      • 카르시노이드 심장병 (PS와 PR 혼합 양상 흔함)

      • 류마티스성 (드묾)

  • 증상

    • 장기간 무증상 (우심실 기능이 보존되는 동안)

    • 우심부전 증상: 피로, 운동 시 호흡곤란, 복부 팽만(간비대, 복수), 하지 부종

  • 심잡음 : 좌측 3rd ICS 이완기