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종양 (new) > 종양 합병증

개요

기본 개념

개요

종양으로 인한 합병증은 즉각적인 의학적 개입이 필요한 응급 상황과, 지속적인 관리가 필요한 비응급 상황으로 나눌 수 있습니다.


🚨 응급 (Emergency)

생명을 위협하거나 심각한 기능 손상을 초래할 수 있어 신속한 진단과 치료가 필수적인 경우입니다.

  • 구조적 / 압박

    • 뇌압 상승 / 뇌전이: 종양으로 인한 두개골 내 압력 급증 또는 뇌 실질로의 전이

    • 척수 압박: 종양의 척수 신경 압박으로 인한 신경학적 손상

    • 상대정맥 증후군: 종양의 상대정맥 압박으로 인한 상반신 혈류 장애

    • 기도 폐쇄: 종양으로 인한 상부 또는 하부 기도의 물리적 막힘

    • 장 폐쇄 / 천공: 종양으로 인한 장의 막힘 또는 파열

    • 심장 압전 (Cardiac Tamponade): 심낭 내 체액 저류로 인한 심장 압박

  • 대사성

    • 종양 용해 증후군: 종양 세포의 급격한 파괴로 인한 전해질 및 대사 불균형

    • 고칼슘혈증: 종양 관련 인자로 인한 혈중 칼슘 농도의 위험한 상승

    • 항이뇨호르몬 부적절 분비 증후군 (SIADH): 종양의 비정상적인 항이뇨호르몬(ADH) 분비로 인한 수분 중독 및 저나트륨혈증

  • 혈액학적

    • 호중구 감소성 발열: 면역세포(호중구) 결핍 상태에서의 전신 감염

    • 파종성 혈관 내 응고 증후군 (DIC): 전신 혈관계의 비정상적 응고 및 출혈 동시 발생

    • 과다 점성 증후군: 혈액암 관련 단백질 증가로 인한 혈액 점도 상승


🩺 비응급 (Non-emergency)

응급 상황은 아니지만 환자의 삶의 질에 큰 영향을 미치며, 꾸준한 증상 조절과 관리가 필요한 경우입니다.

  • 전신 증상

    • 악액질 (Cachexia): 암으로 유발된 대사 이상으로 인한 전신 쇠약 상태

    • 만성 통증: 종양의 만성적 조직 침범 또는 신경 압박

    • 피로: 암 또는 암 치료와 관련된 지속적인 탈진 상태

    • 빈혈: 암 또는 치료로 인한 적혈구 생성 감소 또는 손실

  • 전이 및 국소 증상

    • 뼈 전이: 원발암이 뼈로 퍼져나가 뼈 구조를 파괴하는 상태

    • 악성 흉수 / 복수: 암세포로 인해 흉강 또는 복강에 체액이 고이는 현상

    • 림프부종: 림프계 손상으로 인한 특정 신체 부위의 만성 부종

  • 치료 관련

    • 소화기계 독성: 항암 치료가 위장관 세포에 미치는 손상

    • 말초 신경병증: 항암제가 말초 신경에 유발하는 손상

    • 피부염 / 점막염: 항암제 또는 방사선으로 인한 피부 및 점막의 염증 반응

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예시) 초음파 (X) → 초음파 사진에서 PDA 소견을 어떻게 알 수 있나요? (O)