만성 신손상의 합병증

기본 개념

만성 콩팥병-미네랄 골질환 (CKD-MBD)

  • 정의: CKD 로 인한 미네랄 및 골대사 이상이 전신적으로 나타나는 증후군

    • 세가지 주요 양상 (하나 이상 해당하는 경우)

      • 생화학적 이상: 칼슘(Ca), 인(P), 부갑상선 호르몬(PTH), 비타민 D 대사 이상

      • 골대사 이상: 골 교체(Turnover), 무기질화(Mineralization), 골량(Volume), 선형 성장 또는 골 강도의 이상

      • 혈관 외 석회화: 혈관 또는 기타 연조직의 석회화


  • 병태생리

    1. 신장 기능 저하: 인(P) 배설 감소로 인한 혈청 인 수치 상승

    2. FGF23 증가: 인 배설을 촉진하기 위해 골세포에서…