태아 및 신생아 순환

특징

• 산소공급을 태반을 통해 받음

• 좌우 심실이 병렬 순환을 이룸: 정맥관, 난원공, 동맥관이 열려있음

• 출산과 함께 태아 순환이 신생아 순환으로 자연스럽게 전환되어야 함

순서

• 태반 혈액 → 탯줄정맥 혈액 → 간순환 (50%), 정맥관 (50%) → 하대정맥 → 우심방 → 난원공 → 좌심방 → 좌심실 → 상행대동맥 → 태아의 상지, 뇌 혈류 공급

• 상대정맥 혈액 → 우심방 → 우심실 → 폐동맥 → 동맥관 (RtL shunt) → 하행대동맥 → 하체

출생시 변화

• 폐의 확장 및 폐동맥 산소 분압 증가 → 폐혈관 저항의 급격한 감소 유발

• 태반 순환의 제거 → 전신 혈관 저항의 증가

• 우심실 혈액은 전적으로 폐순환으로 유입, 동맥관을 통한 단락이 반대(좌우)로 됨 → 높은 산소 분압에 의해 수축 및 폐쇄

• 증가된 폐혈류는 좌심방 부피 증가 → 기능적으로 난원공의 판을 폐쇄