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미숙아 무호흡 (Apnea of Prematurity)

기본 개념

미숙아 무호흡 (Apnea of Prematurity)

  • 중한 무호흡: 20초 이상 호흡이 중단되거나, 호흡 중단 시간이 짧더라도 서맥(심박수 < 100회/분)이나 청색증을 동반하는 경우


    **5~10초 동안 지속되는 호흡 휴지기 후 10-15초동안 숨을 몰아쉬는 것을 반복하는 주기 호흡 (periodic breathing)과는 반드시 구별되어야 함

  • 원인: 호흡을 조절하는 뇌간의 호흡 중추가 미성숙한 것이 주된 원인

  • 위험인자: 재태주수가 짧을수록 흔하게 발생

  • 치료

    • 피부 자극: 가벼운 무호흡은 등을 문지르는 등의 촉각 자극으로 회복될 수 있음.

    • 약물 치료: 카페인(Caffeine) 또는 Theophylline 이 일차 선택 약물

      (비슷한 효과를 가지나, caffeine이 부작용이 적어 선호됨)

    • 호흡 보조: 혼합/폐쇄성 무호흡의 경우 nCPAP가 효과적


[1] 홍창의 12e, pg. 306-326

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예시) 초음파 (X) → 초음파 사진에서 PDA 소견을 어떻게 알 수 있나요? (O)