대장 허혈 (=허혈 결장염)

기본 개념

대장 허혈, colon ischemia (=허혈성 결장염, ischemic colitis)

  • 원인: 쇼크, 탈수 등의 급성 physiologic stress에 의해 arterial vasospasm이 발생하여 watershed area 의 허혈 발생

  • 임상양상

    • 갑자기 쥐어짜는 듯한 좌복부 통증, 1-2시간 후 호전되면서 둔한 통증만 남는 경우가 많음

    • 혈변, 설사

    • 식욕감소, 대변급박감, 복부팽만 등

  • 위험인자: 당뇨, 항고혈압제, 부정맥, 심부전, 만성신부전, 투석, 복부 수술력, 탈수 등

  • 호발 위치: splenic flexure, rectosigmoid junction area (watershed zone)

    → 고령, 기저질환이…