비뇨의학 > 요로폐색

하부요로폐색

기본 개념

하부요로폐색

원인

  • 전립선 비대증(m/c), 방광종양, 방광출구폐색, 요도협착 등


임상양상

  • 하부요로증상

    • 요주저, 요절박, 빈뇨, 야간뇨

  • 요로감염


진단

  • 신체진찰

    • DRE, 골반진찰

  • 요류 및 잔료검사

  • 세부 검사

    • 전립선 이상

      • 전립선 초음파

    • 요도협착

      • 방광요도경검사, 역행성요도조영술

    • 상부요로 이상

      • 초음파, CT

    • 신경인성 방광/배뇨근기능이상

      • 요역동학 검사

각론

방광 출구폐색

원인

  • 남성: 전립선 비대증(m/c), 여성: 이전의 요실금 수술(m/c)

  • 확진: 요역동학검사



급성 요폐

  • 하복부 팽창과 통증+배뇨가 되지 않음

  • 치료

    • 즉시 도뇨관 삽입

      • 실패시 방광루 설치

    • 이후 원인 교정


요도협착

  • 소변줄기의 약화, 배뇨후 요 점적, 잔뇨감

  • 진단

    • 요류 및 잔류 검사

    • 요도조영술

  • 치료

    • 내요도 절개술, 요도성형술

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예시) 초음파 (X) → 초음파 사진에서 PDA 소견을 어떻게 알 수 있나요? (O)