2015-PE-외과-8번

<p>내원 30분 전에 교통사고로 수상한 33세 여성 환자가 응급실에 실려왔다. 초기 활력징후는 다음과 같다. 환자는 눈을 뜨지 않고, 통증에 대해서는 회피하려고 하며 신음 소리를 내고 있었다. 가장 먼저 필요한 처치는 무엇인가?</p><div class="box-block">혈압 81/59mmHg, 맥박 112회/분, 호흡수 22회/분, 체온36.4℃</div>

 내원 30분 전에 교통사고로 수상한 33세 여성 환자가 응급실에 실려왔다. 초기 활력징후는 다음과 같다. 환자는 눈을 뜨지 않고, 통증에 대해서는 회피하려고 하며 신음 소리를 내고 있었다. 가장 먼저 필요한 처치는 무엇인가?  혈압 81/59mmHg, 맥박 112회/분, 호흡수 22회/분, 체온36.4℃  1. 경추, 흉부, 복부 X선 촬영 2. 응급 외상 초음파 시행 3. 중심 정맥관 확보 4. 기관내 삽관 5. 뇌 전산화 단층 촬영 시행 - 해설:  외상 환자에 대해 우선적으로 GCS score 확인과 함께 ABCDE 순서로 처치하게 된다. A(airway) B(breathing) C(circulation) D(disability) E(exposure)  그리고 현재 GSC score 계산하면, Eye opening 1점, Verbal response 2점, Motor response 4점으로 총 7점인 상태이고, GCS 9점 이하이면 기관내 삽관을 해야한다.   

<p name="8ba755fe-4b18-333a-b9f1-fe5c632541c5">Pain response 회피는 M4, pain localizing 은 M5으로 총 7점이 맞습니다.</p>

pain response 에 대해 localizing 이므로 5점, GCS 8점 아닌지요?

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