vasopressin receptor antagonist (-vaptan)
by
솜97
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2023년 10월 23일
tolvaptan 같은 애들은 SIADH에서 임상적으로 유의한(na<135 or 유증상) 고혈량성/정상혈량성 저나트륨혈증에서 기존 치료(수분제한, 고장성 생리식염수 또는 이뇨제 투여 등)를 할 수 없거나 반응하지 않는 경우에 적응증이 된다고 알고 있습니다.
3% saline과 furosemide를 함께 투여하는 게 best라고 생각하는데 그런 선지는 없고, 그렇기 때문에 답을 tolvaptan으로 생각해야 할까요?
1개의 의견
잼잼쌤
·
2023년 10월 26일
질문 감사합니다.
출처 : https://ksn.or.kr/bbs/skin/publication/download.php?code=guideline_k&number=2012
다음은 저나트륨혈증에 관해 2022년 우리나라 가이드라인을 가져왔습니다.
우선 결론부터 말씀드리면, 선생님 말씀대로 우선적으로는 현 상황에서는 증상을 보이는 저나트륨혈증이기에 고장성 식염수가 먼저 되는 것이 맞겠습니다. 그러면서, vaptan제제 대해서도 사용해볼 수 있다고는 권고안에서 설명합니다. 현재 문제에서는 고장성 식염수 관련해서 선지가 없으므로 그나마 vaptan제제를 골라야 할 거 같습니다.
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