Figo scoring

개념서 표에 제시된 0, 1, 2, 4점 체계가 정확한 기준입니다. 강의에서 0, 1, 2, 3점이라고 언급된 것은 강사의 단순 말실수이거나 오기일 가능성이 높습니다.

[근거 및 해설]
현재 전 세계적으로 통용되는 임신융모종양(GTN)의 FIGO 예후 점수(Prognostic Scoring System) 체계는 항암화학요법에 대한 내성(resistance)을 예측하기 위해 고안되었습니다. 각 위험 인자(나이, 이전 임신 종류, 임신 종결 후 간격, hCG 수치, 종양 크기, 전이 장소 및 개수, 이전 항암치료 경험)의 중증도에 따라 0점, 1점, 2점, 4점 중 하나를 부여하도록 규정되어 있으며, 3점 항목은 아예 존재하지 않습니다.

첨부해주신 [이미지 5: 기본 개념 - 임신융모종양 이미지 1]의 FIGO Scoring 표를 확인해 보아도, 가장 윗줄의 점수 구간이 0, 1, 2, 4로 명확히 나뉘어 있는 것을 알 수 있습니다. (예를 들어, 이전 임신 종결 후 간격이 12개월을 초과하거나, hCG 수치가 10^5 이상이거나, 뇌/간 전이가 있는 경우 등 가장 예후가 안 좋은 지표에 최고점인 4점을 부여합니다.)

[관련 개념 적용]
이 FIGO 점수들을 모두 합산하여 환자의 위험도를 분류하고 치료 방침을 결정하게 되므로 점수 체계를 정확히 아는 것이 중요합니다.

• 0~6점 (저위험군): 단독 화학요법 (TOC: MTX 또는 Actinomycin D)
• 7점 이상 (고위험군): 복합 화학요법 (EMA-CO)

따라서 수험 목적이나 실제 임상 지침 가이드라인 모두 개념서에 기재된 0, 1, 2, 4점을 기준으로 암기하시기 바랍니다.